Segundo a Sociedade Brasileira de Hipertensão (2011), estima-se que há cerca de 50 milhões de pessoas com hipertensão no Brasil.

A patologia nada mais é do que o aumento da pressão arterial, ocasionado pelo excesso de ativação da proteína RAC1 e infelizmente é um dos principais fatores de risco para a ocorrência do acidente vascular cerebral, enfarte, aneurisma arterial e insuficiência renal e cardíaca.

De acordo com a classificação da Sociedade Brasileira de Cardiologia, considera-se um indivíduo hipertenso com pressão constante > 140 mmHg  (sistólica) e > 90 mmHg (diastólica).

A doença, ainda sem causa definida, está relacionada a problemas cardíacos, porém não é uma relação direta, há inclusive entre as possíveis causas o sedentarismo, o estresse, má alimentação, entre outras.

Prevenindo a hipertensão

Desta forma, abordamos com muita ênfase a questão da prevenção de problemas cardíacos em hipertensos.

Algumas consequências da pressão alta constante são a ineficiência da bomba muscular, hipertrofia do ventrículo esquerdo, alterações dos vasos sanguíneos (o excesso de proteína deteriora a parede do vasos), insuficiência renal e cardíaca, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral.

Normalmente, recomenda-se uma alimentação equilibrada, com diminuição de sal, e também exercícios aeróbicos moderados, como caminhadas.

Porém, pensando na ineficiência da bomba muscular, devemos preconizar o fortalecimento muscular de MMII.

O Pilates como recurso para hipertensos

O método Pilates é uma das formas mais indicadas a pessoas com problemas cardíacos, sua execução promove um maior fluxo para os vasos sanguíneos, dessa forma, o agrupamento muscular inferior aumenta o retorno venoso e diminui o esforço do miocárdio, diminuindo estresse cardíaco.

Ao contrário do que muitos pensam o Método Pilates não ocasiona em um aumento da pressão arterial, durante a prática desta atividade, mesmo se tratando de um exercício de força.

Essa vantagem é adquirida a partir do momento em que você utiliza poucas repetições dos exercícios (dez no máximo) e faz uso de uma respiração única e particularizada como benefício para o bom desenvolvimento das aulas– um dos princípios básicos do Método Pilates.

Dessa forma, ao realizar os exercícios propostos pelo Método Pilates você obtém além das vantagens básicas, o auxilio diferenciado que ajuda a promover relaxamento muscular, alívio das tensões e nos impede de realizar apneia, descartando, portanto, todas as contraindicações recorrentes dos exercícios normais para pessoas que sofrem com hipertensão.

Lembrando, portanto, que a atividade aeróbia não proporcionará aumento de força significativo para melhorar a ação da bomba muscular.

Recomendo também que você se atente no fortalecimento de grandes grupos musculares, preconizando MMII e CORE, exercícios bi e multiarticulares, estimulando equilíbrio e sistema proprioceptivo.

Preste atenção as restrições

Existem também recomendações que sigo e que funcionam bem quando trabalho com algum paciente hipertenso. Essas orientações me auxiliam no tratamento e me protegem a mim e ao aluno com possíveis problemas futuros.

São elas:

• Evitar posições invertidas, onde as pernas estão posicionadas acima da linha da cabeça.
• Não trabalhe em níveis de fadiga muscular;
• Perguntar se o aluno está medicado;
• Evitar longos períodos em posições supinas;
• Exija acompanhamento com médico especializado
• Peça uma indicação médica prévia para a realização do exercício
• Evitar respirações rápidas e curtas

Exercícios indicados para hipertensos

Seguindo esse raciocínio, e considerando as recomendações para clientes hipertensos, o Pilates apresenta muitas opções de trabalho.

Abaixo, seguem algumas opções de exercícios que podem ser utilizados com alunos hipertensos:

Reformer

• Footwork: com utilização da prancha de saltos nas costas, gerando uma leve inclinação ao deitar
• Ênfase em: Running, V position, Pulses
• Front Splits: adaptação no Solo
• Back Splits: adaptação no Solo
• Russian: adaptação no Solo

Cadillac

• Hip Opener
• Lunge
• Thigh Stretch
• Bycicle (em decúbito lateral)
• Circles (em decúbito lateral)

Chair

• Double leg pumps e variações
• Single leg pumps (toes e heels)
• Plie front
• Forward step down: adaptações quando necessário
• Sideward step down: adaptações quando necessário
• Standing leg and foot press
• Forward lunge: adaptações quando necessário
• Side lunge: adaptações quando necessário
• Frog front
• Standing leg pump – crossover
• Achilles stretch
• Ladder Barrel
• Flat back: atenção para não gerar apneia durante a execução do movimento
• Horseback
• Twist
• Side sit ups

Conclusão

O Pilates é indicado como um dos melhores exercícios físicos para pessoas com hipertensão, o método auxilia no relaxamento muscular e alívio de tensões, mantendo o hipertenso no controle da doença, promove uma vida mais tranquila e relaxada, sem as contraindicações das outras atividades físicas já conhecidas.

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Vou adorar conversar mais sobre isso e saber mais sobre os exercícios e técnicas para tratar hipertensão e outros quadros clínicos.