A palavra escoliose se origina do grego e significa curvatura. É a mudança na forma e na posição da coluna, e uma deformidade que acontece de forma tridimensional. No Plano Frontal ou Coronal, ocorre a inclinação da coluna; no Plano Sagital, a extensão e no Plano Transversal ou Axial, a rotação.
Pode ocorrer no período pré-natal, na infância, na adolescência e na fase adulta, principalmente em meninas e mulheres. De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde) a escoliose pode afetar de 2% a 4% da população mundial.
Quanto mais cedo começar o tratamento, mais eficaz o tratamento, enquanto ela for flexível e não estruturada, mais fácil de ser corrigida e estabilizada.
O tratamento da escoliose vai depender do grau da angulação, curvaturas com até 50º podem ser tratadas conservadoramente, com fisioterapia, Pilates, colete e exercícios específicos para escoliose.
Continue o texto para saber como o Pilates ajuda no tratamento da curvatura!
Entendendo a escoliose
Quando um grupo muscular está tensionado, nosso corpo entra em desequilíbrio, realizando movimentos compensatórios. Isto acontece na escoliose, um grupo muscular está tensionado e o grupo oposto retraído, causando o desvio lateral.
A escoliose pode se desenvolver nos picos de estirão de crescimento, do nascimento até 3 anos, 7 anos e dos 10 aos 14 anos, ou na fase adulta.
Sua nomenclatura vai depender dos seguintes componentes: localização do segmento (Ex: Torácica); direção da convexidade (ex: direita); Tipo de curva, em S, C ou tripla (Ex: C); curva primária e secundária.
Se não tratada corretamente pode acarretar em grandes danos para a saúde de nosso paciente, como alterações respiratórias, danos na medula e nervos espinhais, problemas psicossociais e dor na coluna. Para entender melhor sobre a escoliose, vamos relembrar a estrutura da nossa coluna vertebral.
Nossa coluna vertebral é composta das seguintes estruturas:
- Vértebras;
- Discos intervertebrais;
- Medula espinhal;
- Ligamentos;
- Músculos.
A coluna é dividida entre:
- Coluna Cervical com 7 vértebras;
- Coluna Torácica com 12 vértebras;
- Coluna Lombar com 5 vértebras;
- Sacro com 5 vértebras fundidas;
- Cóccix com 4 vértebras fundidas.
Nosso corpo possui curvaturas fisiológicas para a coluna vertebral, que são lordose cervical, cifose torácica e lordose lombar. A acentuação dessas curvaturas pode trazer prejuízos para a nossa postura e saúde.
Classificação por etiologia
Congênitas: manifesta – se desde o nascimento, neste caso pode ser má formação, de estruturas da coluna;
Neuromuscular: surge a partir de doenças neuromusculares, como a Paralisia Cerebral;
Degenerativa: está ligado ao processo de envelhecimento;
Idiopática: não tem uma causa definida e em que se encontra a maioria dos casos de escoliose.
Sinais e sintomas que podem evidenciar uma escoliose
A pessoa com escoliose apresenta dores musculares e sensação de fadiga nas costas. Os ombros e quadril apresentam altura diferente, uma perna pode parecer maior que a outra e o corpo se inclina para um dos lados.
Diagnóstico da escoliose
Raio-X – deve ser realizado a cada 6 meses, para acompanhar o desenvolvimento da curvatura.
- Ângulo de Cobb – determina o grau de inclinação da curva;
- Teste de Addams – neste teste se observa a presença de gibosidade;
- Teste de Comprimento de Membros Inferiores – realizar medida real e aparente;
- Escanometria – é um exame de raio-x que realiza medidas do corpo e membros do paciente;
- Avaliação Postural – procuramos por alterações posturais, como ombros elevados, gibosidade, rotação de tronco, desalinhamento da cicatriz umbilical, inclinação pélvica e ângulo de Tales.
Pilates no tratamento da escoliose
O Pilates é um grande aliado no tratamento de alunos com escoliose. Dessa forma, a ativação do Power House, fortalecimento muscular e trabalho de mobilidade é de extrema importância para trazer maior consciência corporal, e estabilização do tronco pelo trabalho da musculatura profunda, parando o avanço da escoliose.
Antes de iniciar o programa de exercícios é importante avaliarmos nosso aluno e identificar corretamente sua escoliose. É essencial solicitar que ele mantenha o crescimento axial durante a execução de todos os exercícios, corrigindo a postura durante o movimento.
É necessário se atentar para qual lado está a convexidade e partir sempre do princípio de crescimento e correção.
5 exercícios de Pilates para o tratamento da escoliose
1. Stretches Front 
Objetivo: É um ótimo exercício para se trabalhar a mobilidade da coluna vertebral, equilíbrio e coordenação.
Execução: Em pé, colocar uma perna em cima do Barrel, manter o alinhamento da coluna, flexionar o tronco, levando as mãos em direção aos pés.
2. Sit Up
Objetivo: Este exercício tem como objetivo fortalecer a musculatura abdominal e paravertebral, mobilizar a coluna vertebral, trabalhar coordenação motora e consciência corporal.
Execução: Sentado no Barrel e pés apoiados no espaldar, realizar o desenrolar da coluna, lembrando que a coluna deve estar bem apoiada no Barrel, e retornar enrolando a coluna até retirar a escápula do apoio.
3. The Cat
Objetivo: Exercício para alongar a cadeia posterior, mobilizar coluna vertebral, fortalecer paravertebrais e desenvolver consciência corporal.
Execução: Ajoelhado com as mãos apoiadas sobre o pedal, coluna em C, mobilizando a coluna, deve empurrar o pedal para baixo. Retorne à posição inicial e estenda o tronco.
4. Knee Stretches Round 
Objetivo: Fortalecer paravertebrais, mobilizar a coluna, trabalhar consciência corporal e coordenação.
Execução: Ajoelhado de frente para a barra dos pés no Reformer, mãos apoiadas na barra e pés apoiados nas ombreiras. Mobilizar a coluna, empurrando o carrinho, até a pelve ficar em posição neutra e retornar à posição inicial, sempre mobilizando a coluna.
5. Long Stretches Up 
Objetivo: Desenvolver controle, força, estabilidade e alinhamento.
Execução: Posição de prancha, mãos na barra, ombros a 90º e pés apoiados nas ombreiras, empurrar o carrinho com os braços, mantendo o alinhamento do tronco e pelve e retorne à posição inicial.
Bônus séries de exercícios para braços
Os exercícios que trabalham os membros superiores precisam de um controle de todo o corpo para serem executados e desenvolvem controle, força, estabilidade e alinhamento do tronco e cintura escapular.
Conclusão
Como a escoliose é um problema de assimetria muscular e promove um desequilíbrio de forças é necessário que durante o tratamento seja trabalhado estabilização muscular, e crescimento axial.
O fortalecimento de Power House contribui para um melhor alinhamento postural. A escoliose é uma patologia que pode afetar não somente a parte física das pessoas, mas também a estética, trazendo problemas psicossociais. Concluímos que o Pilates é um importante aliado no tratamento da escoliose.
