O nosso corpo foi feito para movimentar e proporcionar um conjunto de movimentos. Como se sabe, a coluna vertebral possui movimentos em três planos: sagital, frontal e transversal. A escoliose é um desvio postural único por causa dos desvios nos três planos, prejudicando significativamente a funcionalidade da coluna.
Na maioria dos casos não se sabe a verdadeira origem do desvio postural, caracterizando a escoliose idiopática. Boa parte dos pacientes começa a apresentar o desvio na adolescência.
Conforme o jovem cresce, a tendência é que a curva escoliótica também aumente caso não exista tratamento adequado.
A prática Pilates para escoliose é excelente nessa fase e também no tratamento de pacientes que já possuem uma curva estabilizada. Logo explicaremos o motivo.
Acompanhe a seguir e boa leitura!
O que é escoliose?
A escoliose é um encurtamento da coluna causado por uma curvatura lateral. Normalmente, a coluna vertebral é reta e alinhada.
Quando o paciente tem escoliose, a coluna acaba fazendo uma curva para um dos lados, em forma de “C” ou “S”, que pode causar problemas ao paciente. Cerca de 3% das pessoas têm escoliose em diferentes graus e tipos.
A escoliose pode ser congênita, ou seja, o indivíduo já nasce com ela, ou pode ser neuromuscular, resultado de algum processo do corpo, como um crescimento muito rápido e acelerado, resultado da puberdade ou uma assimetria das pernas que é compensada pelo desvio na coluna.
Existe ainda a idiopática, cujas causas não podem ser devidamente identificadas.
Além de causar um transtorno estético, a escoliose pode trazer complicações para a saúde do indivíduo, como um desconforto muscular e o comprometimento da função pulmonar.
Os 4 tipos de escoliose
Os tipos de escoliose são nomeados de acordo com o local em que a curva está na coluna vertebral. Esses padrões de curva são nomeados em 4 tipos:
- Torácica — quando a curvatura se localiza na parte média da coluna;
- Lombar — quando a curvatura se localiza na parte inferior da coluna;
- Toracolombar — quando vai desde a parte inferior à superior;
- Combinada — apresenta 2 ou 3 curvaturas, em cada região da coluna.
Além disso, a escoliose possui diferentes graus que são tratados conforme a intensidade da curvatura, sendo:
- 10º: considerada normal e não é necessário tratamento;
- 20º: escoliose leve em que o tratamento é conservador;
- 20 e 40º: escoliose moderada, o tratamento é conservador e/ou com uso de colete;
- 40 a 50º: escoliose grave resulta em um tratamento que é realizado apenas com cirurgia.
Escoliose neuromuscular
A escoliose neuromuscular é causada por doenças ou distúrbios que acometem o sistema nervoso central, os nervos e os músculos como paralisia cerebral ou muscular, sequelas de doenças neurológicas, como a poliomielite e distrofia muscular.
Geralmente, a escoliose do tipo neuromuscular apresenta uma longa curva em forma de um “C” e pode ser dividida em:
Causas neuropáticas
- Síndrome do neurônio motor superior;
- Degeneração espinocerebelar;
- Lesão do neurônio motor inferior;
- Genética.
Causas miopáticas
- Artrogripose;
- Hipotonia congênita;
- Miotonia distrófica;
- Desproporção de tipos de fibras;
- Distrofias musculares.
Escoliose Idiopática
A idiopática refere-se a um tipo de escoliose em que não é possível determinar a origem ou causa do desvio da coluna, sendo estas atribuídas a múltiplas causas.
Estima-se que 80% dos casos do tipo idiopática estão associados a crianças e adolescentes saudáveis e sem antecedentes pessoais de malformações ou patologias da coluna.
Escoliose tem cura?
Ainda não existe tratamento medicamentoso, mas algumas técnicas podem colaborar para o seu tratamento. O sucesso vai depender de diferentes fatores, inclusive, da gravidade da curvatura.
Mas, normalmente, existe cura sim. O importante é iniciar o tratamento o mais breve possível, seguindo todas as recomendações do especialista.
Quais são os sintomas?
Entre os sinais de escoliose, podemos destacar:
- Ombros e quadris assimétricos, sendo que um lado é mais alto do que o outro;
- Cintura e costelas que parecem ser desviadas para um dos lados do corpo;
- Mamilos em alturas diferentes;
- É possível ver as escápulas de apenas um dos lados do corpo e desconforto muscular.
O que acontece se a escoliose não for tratada?
Sem um tratamento adequado, veja as complicações que podem surgir à saúde do paciente:
- Problemas emocionais;
- Problemas respiratórios;
- Progressão crescente da curvatura, principalmente em crianças;
- Danos na medula ou no nervo espinhal;
- Infecção na coluna vertebral;
- Dor na coluna lombar em adultos;
- Extrema dificuldade do encaixe dos ossos.
Como é realizado o tratamento da escoliose?
O tratamento varia muito dependendo da sua classificação. Alguns casos não-idiopáticos precisam aliar o tratamento conservador e cirúrgico para resolver a causa. Outra só precisa de acompanhamento fisioterapêutico.
De forma simplificada, conseguimos dividir os tratamentos em três tipos: reforço muscular, uso de órteses e cirurgia. Confira como e quando cada um deles pode ser utilizado e em qual momento o Pilates para escoliose pode ser aplicado.
Reforço muscular
O reforço muscular é o tratamento conservador para escoliose. Ele só é indicado para desvios de até 20º. Em geral, pacientes adolescentes que são diagnosticados com leves desvios devem realizar o tratamento com reforço muscular.
Ele utiliza diversas técnicas de movimento, como fisioterapia, RPG e Pilates para escoliose. Durante o tratamento o profissional corrige tensões musculares, fortalece musculaturas e melhora o movimento da coluna.
Ou seja, o paciente torna-se capaz de se mover melhor e evitar tensionar ainda mais a região afetada, o que pioraria o quadro.
Apesar de ser excelente e apresentar ótimos resultados, o tratamento conservador nem sempre é completamente eficaz. Quando ele não consegue impedir o aumento da curva será necessário usar um dos outros tipos de tratamento.
Uso de órteses
As órteses são indicadas principalmente para quadros de escoliose não-idiopática causados por adaptação. Pacientes com diferença real de comprimento dos membros inferiores, por exemplo, frequentemente precisam usar palmilhas.
Outro tipo de órtese muito comum no tratamento de escoliose são os coletes. Eles devem ser utilizados em pacientes com curva acima de 25º e até 30º de desvio. Também são indicados para adolescentes que ainda possuem grande potencial de crescimento ou que evoluíram mais de 5º nos últimos meses.
A indicação de órtese é uma decisão que deve ser tomada pelo médico em conjunto com o fisioterapeuta.
Cirurgia
A cirurgia é a última opção no tratamento. Ela só é recomendada em curvas maiores que 40º ou 45º ou em casos com altas chances de progressão da curva. Mesmo com a cirurgia, o tratamento conservador ainda estará presente.
A fisioterapia ou o Pilates devem ser realizados em conjunto para preparar o paciente para a operação e também no período pós-operatório.
Mesmo depois da recuperação é importante permanecer com o tratamento conservador para evitar a perda de mobilidade da coluna.
Por que o Pilates é a solução perfeita?
Existem algumas características do Pilates que combinam completamente com o tratamento da escoliose.
O desvio postural está relacionado principalmente à tensão desequilibrada nos músculos espinhais. Os exercícios do Método são utilizados para estabilizar, fortalecer e trazer flexibilidade às estruturas da coluna.
Movimentos voltados ao Power House também são excelentes para evitar dor em pacientes com quadros mais graves. Pacientes que realizam Pilates também aprendem a melhor forma de se movimentar e como manter a postura adequada.
Crianças em idade escolar, por exemplo, precisam de orientações para carregar mochilas e sentar na cadeira da escola de forma a não agravar o quadro de escoliose.
Além disso, o fortalecimento das musculaturas da coluna proporciona o suporte necessário para manter a postura mais indicada. Aplicar Pilates para escoliose é uma excelente ferramenta e traz resultados excelentes.
Benefícios do Pilates para escoliose
- Fortificação do corpo;
- Melhora do condicionamento físico;
- Melhora da respiração;
- Reabilitação do corpo;
- Melhora do sono;
- Melhora do equilíbrio;
- Promove o relaxamento;
- Melhora da resistência;
- Correção da postura;
- Aumenta o bem-estar.
O Método Pilates como tratamento da escoliose
Independentemente do tipo de escoliose, a sua instalação e fixação está sempre relacionada com uma retração assimétrica dos músculos espinhais. Os músculos espinhais são um conjunto de músculos estáticos da coluna vertebral e a sua função é sustentar e erguer a coluna.
Isto só é possível graças ao seu trabalho permanente e ao bom equilíbrio das tensões recíprocas entre os músculos do lado direito e esquerdo. É graças a estes músculos estáticos que conseguimos alcançar o equilíbrio entre os nossos ossos e articulações.
O bom equilíbrio da coluna vertebral está comprometido perante o desequilíbrio dos músculos espinhais, que são responsáveis pela estabilidade da coluna. Os grupos musculares envolvidos contraem-se e retraem-se mais de um lado do que do outro.
O Método Pilates surge como uma opção muito eficaz no tratamento da escoliose. Porque consegue trabalhar grupos musculares profundos e que estão diretamente relacionados com a estabilização da coluna vertebral.
Com o fortalecimento da coluna o principal músculo alcançado é o transverso do abdômen, sendo considerado a base para o tratamento de reforço e estabilidade da coluna.
Um programa de exercícios no Pilates deve conter movimentos que priorizem a ativação dos músculos estabilizadores.
E liberação de músculos em situação de retração, partindo da ativação de Power House e intenso trabalho de conscientização corporal. O protocolo de intervenção pode ser dividido em três etapas.
Constando de preparação, parte específica e volta à calma.
Alguns exercícios específicos do Método Pilates podem ser aplicados para tratar a escoliose, e são importantes porque trabalham vários grupos musculares simultaneamente.
Conferindo desta forma uma relação de interligação e sincronia das respostas musculares e melhorando a capacidade proprioceptiva, que está diretamente relacionada à postura correta e estável.
Os movimentos de volta à calma podem ser executados visando o relaxamento da musculatura trabalhada. O Pilates envolve inúmeros exercícios que trabalham de forma harmoniosa e rítmica trazendo juntamente com a respiração, a promoção de relaxamento e alívio de tensões.
4 exercícios de Pilates para escoliose
1. Abs obliques
Instruções: Sentado de costas no assento da Chair com joelhos em extensão, apoie uma mão no pedal e outro membro superior em flexão de ombro a 90°.
Realize a descida do pedal estendendo e rodando o tronco para o lado do membro superior que está apoiado. Além disso, a cervical deve acompanhar o movimento.
Para facilitar o exercício, coloque a caixa de extensão da Chair ou bola suíça para apoiar os membros inferiores.
Este exercício de Pilates tem por objetivo fortalecer os músculos abdominais com ênfase nos oblíquos internos e externos, fortalecer os quadríceps em isometria e alongar os peitorais.
2. Swan na Chair
Instruções: Deitado de barriga para baixo no solo com membro inferior em extensão, coloque as mãos no pedal e realize a hiperextensão do tronco à medida que o pedal estiver descendo.
Ao realizar este movimento, tenha cuidado para não perder a estabilidade escapular, diminuir a contração do Power House ou sentir dor nos paravertebrais.
Este exercício de Pilates para escoliose tem por objetivo fortalecer os músculos paravertebrais, glúteo máximo, isquiotibiais e tríceps sural.
3. Abdominal no Cadillac
Instruções: Deitado de barriga para cima com antepé na barra fixa (ou barra torre), mãos na nuca, cotovelos e ombros em rotação externa, simultânea entre estenda os membros inferiores e flexione o tronco.
Outra forma de realizar este movimento é permanecer com o tronco flexionado e estender os membros inferiores.
Este exercício de Pilates para escoliose tem por objetivo fortalecer os músculos reto do abdome, oblíquos internos e externos, transverso do abdome e quadríceps.
4. Mermaid
Objetivos: Fortalecer multífidos, quadrado lombar, eretores da espinha, transverso do abdômen, oblíquos interno e externo, e demais músculos da casa de força. Mobilizar as curvas lombares e torácica. Alongar a cadeia lateral.
Conclusão
A escoliose é uma patologia que acomete o corpo do ser humano podendo causar muita dor. Por isso, quando uma pessoa possui escoliose é importante que ela faça um tratamento especializado na causa para que este problema possa ser melhorado.
Dessa forma, o Pilates é um Método que atua em diversas patologias reabilitando e melhorando o quadro clínico.
